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吡唑酮類中毒

吡唑酮類包括氨基比林(amidopyrine)、安替比林(antipyrine)、安乃近(analgin)、保太松(phenylbutazone)、羥基保太松(oxyphenbutazone)等。此類藥物中毒多因誤服過量或長期應用較大劑量所致。少數病人雖用治療量,亦可發生嚴重的中毒反應。

粒性細胞減少、血小板減少、胃腸道出血、血尿、凝血酶原時間延長,肝、腎功能損害。安替比林較常引起高鐵血紅蛋白血症小嬰兒可因體溫過低虛脫或嚴重紫紺而致死保太松還有水鈉氯瀦留作用導致浮腫血壓升高甚至發生心力衰竭和肺水腫1.胃腸反應 最常見為噁心、上腹不適、嘔吐、腹瀉。飯後服藥可減輕。大劑量可引起胃、十二指腸出血、潰瘍,與本藥抑制PG合成有關。潰瘍病者禁用。2.水鈉瀦留 保泰松能直接促進腎小管對氯化鈉及水的再吸收,引起水腫。使心功能不全者出現心衰、肺水腫。故用本藥時應忌鹽。高血壓、心功能不全患者禁用。3.過敏反應 有皮疹。偶致剝脫性皮炎、粒細胞缺乏、血小板減少及再生障礙性貧血,可能致死,應高度警惕。如見粒細胞減少,應立即停藥並用抗菌藥防治感染。4.肝、腎損害 偶致肝炎及腎炎。肝、腎功能不良者禁用。5.甲狀腺腫大及粘液性水腫 是保泰松抑制甲狀腺攝取碘所致預防:服用本類藥物應遵醫囑適量,易發生過敏反應,過敏體質人群禁用。藥物治療:口服本類藥物中毒,立即用0.5%活性炭懸液、1∶5000高錳酸鉀溶液或微溫水洗胃(注意操作輕柔,避免加重消化道損傷),酌用硫酸鈉導瀉,保暖,吸氧,必要時用止痙藥物,並作靜

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