大腸腺瘤與大腸癌關係密切，目前研究認為至少80%的大腸癌由大腸腺瘤演變而來，歷時大約5年以上，平均10～15年。積極診治大腸腺瘤是控制、減少大腸癌的重要途徑

1.活組織檢查 應多處或多次取材，最好將息肉全部切除送檢，以提高診斷的陽性率。2.糞便潛血試驗 其診斷意義有限，假陰性較多，陽性者可提供進一步檢查的線索。1.直腸指診 是檢查距肛門7～8cm以內直腸最簡便可靠的方法。觸及硬結是腺瘤癌變的可靠指標。2.X線檢查 鋇劑灌腸X線檢查不易檢出較小的腺瘤，對低位尤其是直腸腺瘤不易顯示。雙重對比氣鋇造影可提高對腺瘤的檢出率。3.內鏡檢查 包括直腸鏡、乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡等，是目前最可靠的檢查方法，但仍有漏診的可能。對內鏡檢查發現的息肉均應活檢。腺瘤癌變在內鏡下常表現為：腺瘤增大，表面有糜爛、潰瘍、壞死樣表現，廣基或短蒂、亞蒂腺瘤的基底部僵硬，腺瘤組織脆性增加等。據報導，放大內鏡結合染色法可判斷腫瘤有無癌變及浸潤深度，應用免疫內鏡可精確區別良、惡性病變。1.腸結核 大多數患者有原發性結核病灶存在。有午後低熱、盜汗、消瘦等結核中毒症状。糞便多呈黃色稀便，帶黏液而少膿血，腹瀉與便秘常交替出現，0T試驗陽性。結腸鏡及X線檢查有助於診斷。2.結腸息肉 也可出現便血、排便習慣改變、腹痛等症状，易與結腸癌相混淆，但結腸鏡檢查及活組織病理學檢查可資鑒別。3.闌尾