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病因、病源、機制...

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外展疫苗先導計劃恆常化 逾六成半小學幼稚園已報名

2019-10-24

食物及衞生局局長陳肇始聯同醫院管理局主席梁智仁及行政總裁高拔陞,到觀塘社區中心視察政府防疫注射計劃的推行情況,並接種季節性流感疫苗。

陳肇始表示,接種疫苗是最有效減低感染流感風險和其併發症的方法,希望這次接種能起帶頭作用,特別是鼓勵50至64歲的人士接種疫苗,自去年起計劃已覆蓋這批人士。

陳肇始指出,為了鼓勵市民接種流感疫苗,在剛公布的施政報告中提到,今季的外展疫苗先導計劃已經恆常化,並加強計劃覆蓋範圍,超過全港總數65%的小學、幼稚園和幼兒中心已報名參加,今年更會以先導計劃形式,在21間學校試用噴鼻式減緩疫苗。

醫管局行政總裁高拔陞表示,為應對流感高峰期,醫管局今年提早作準備,包括準備多500張病床,並預先撥款7億元到各個聯網,購買適當的儀器,亦會聘請更多兼職人手。

老有所醫:長者艾灸穴位 強身延壽

2019-10-24

艾灸是中醫療法的一種,除了可應用於治病之外,還可運用在保健防病,對老人家來說,更是一個養生延壽的手段。從中醫學角度分析,陽氣主宰生命,通過艾灸可補充人體的陽氣,並可溫經散寒,疏通經絡,還可調節臟腑,甚至有扶陽固脫之效。

浸大研新藥治療玻璃骨

2019-10-24

【本報訊】俗稱「玻璃骨」的成骨不全症是一種罕見遺傳性骨疾病,全球平均每十萬人就有六至七人發病,本港估計有七百至八百名患者。此症目前缺乏有效的治療方法,浸會大學的研究團隊利用人工智能技術,成功研發出一種「抗骨硬化蛋白核酸適配子」,動物實驗證實有效促進骨形成,早前獲得美國食物藥物管理局認定為新的「孤兒藥」。

病人術後體內遺螺絲 養和延誤通報

2019-10-24

【本報訊】養和醫院發生一宗醫療風險警示事件,該院一名四十歲的女病人於今年八月廿六日進行宮腔鏡息肉切除手術後,發現一粒細小螺絲遺體內,幸最終經引流排出,病人無大礙。不過該院兩日後才向衞生署呈報,違反《私家醫院、護養院和留產院實務守則》規定廿四小時內呈報的要求,署方發出勸喻信。

立法會十題:治療肺癌的新藥物

2019-10-23

  以下是今日(十月二十三日)在立法會會議上黃碧雲議員的提問和食物及衞生局局長陳肇始教授的書面答覆:
 
問題:
 
  有病人組織指出,有醫學研究證實:標靶治療藥物阿來替尼(Alectinib)用於治療ALK陽性的非小細胞肺癌的療效,可媲美現時一線標靶治療藥物克唑替尼(Crizotinib),而且副作用較少和可有效預防腦轉移發生;以及免疫治療藥物阿特朱單抗(Atezolizumab)(細胞程式死亡-配體1(PD-L1)抑制劑的一種)作為治療晚期非小細胞肺癌的二線藥物,可有效延長病人存活期。然而,醫院管理局(醫管局)現時把該兩種藥物分別列為獲安全網資助及不獲安全網資助的二線自費購買藥物。就此,政府可否告知本會,是否知悉:
 
(一)醫管局會否考慮把阿來替尼列為獲安全網資助自費購買的一線藥物;若會,時間表為何;若否,原因為何;及
 
(二)醫管局會否考慮將PD-L1抑制劑列為獲安全網資助的自費購買藥物;若會,時間表為何;若否,原因為何?
 
答覆:
 
主席:
 
  就黃碧雲議員提問的各部分,我回應如下:
 
(一)及(二)醫院管理局(醫管局)作為由公帑資助的公營醫療服務主要提供者,高度重視為所有病人(包括癌症病人)提供適切的治療,同時確保病人在高補貼的公共醫療系統下,可公平地獲處方安全、有效和具成本效益的藥物。
 
  在藥物管理方面,醫管局設有既定機制定期評估新藥物,以及檢討藥物名冊和安全網的資助範圍,包括為獲納入藥物名冊和安全網的藥物制訂相關的臨床治療準則。過程中會依從循證醫學、合理使用公共資源、目標補助、機會成本考慮和促進病人選擇等原則,並考慮藥物的安全性、療效、成本效益和其他相關因素,包括國際間的建議和做法,以及專業人士和病人團體的意見等。
 
  根據上述原則和機制,藥物阿來替尼(Alectinib)由二○一九年二月中起已獲納入關愛基金「醫療援助項目首階段計劃」的資助範圍,其指定臨床適應症為接受克唑替尼(Crizotinib)治療中惡化之ALK陽性的晚期非小細胞肺癌患者,而患者需對塞瑞替尼(Ceritinib)不耐受或曾接受過克唑替尼治療而出現中樞神經系統轉移。醫生會按病人的臨床情況處方藥物,並轉介有需要的病人申請關愛基金資助。
 
  至於用以治療晚期非小細胞肺癌的藥物阿特朱單抗(Atezolizumab)是細胞程式死亡-配體1(PD-L1)抑制劑的一種。該藥自二○一八年七月起獲納入醫管局藥物名冊中的自費藥物。
 
  醫管局明白癌症病人把個別自費癌症藥物納入安全網的殷切期望。為了讓病人得到更適切的援助,醫管局已把自費藥物納入安全網及放寬個別藥物臨床適應症的編配優次順序工作,由每年進行一次增至每年兩次,以加快把合適的新藥物及臨床適應症納入安全網涵蓋範圍。負責編配優次順序工作的醫管局藥事管理委員會由醫療專家組成,就每個藥物項目的安全程度、療效和成本效益等提供專業意見。
 
  藥物評審是持續進行的程序,須按不斷演進的醫學證據、最新的臨床發展,以及市場變化而進行。醫管局會繼續密切留意不同癌症藥物及免疫治療的臨床醫療和科研實證的最新發展,聽取病人團體的意見和建議,以善用有限公共資源及為最多有需要的病人提供治療的原則,檢討藥物名冊和安全網的資助範圍。

 
2019年10月23日(星期三)
香港時間14時20分

法庭:法醫:屍嚴重腐爛無法確定死因

2019-10-23

【本報訊】荃灣工廈石棺藏屍案,三名男子被控一項謀殺罪,案件昨在高院續審。控方傳召法醫潘偉明作供,潘稱他於警方發現屍體翌日凌晨到場調查,當時死者在石棺內蜷曲如胎兒,屍身已腐爛,皮膚褪色,估計已死去數星期。死者肝臟經化驗後,被驗出化學物質二氯甲烷(Dichloromethane),該物質與哥羅芳有相若作用,可壓抑中樞神經系統,令人停止呼吸、心律失常,甚至心臟病發。由於屍體被發現時已腐爛,體內軟組織流失,潘無法斷定死者的準確死因。

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