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病因、病源、機制...

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首5次導管手術 需資深醫生在場

2024-03-19

【明報專訊】昨日研訊圍繞明愛醫院深切治療部,如何培訓醫生為病人插入導管避免「插錯喉」。時任駐院醫生張珮軒透露,涉事手術是她第12次施導管插入手術,首7次手術都由較資深醫生在旁指導。張珮軒案發時的上司、副顧問醫生張詠詩則稱,一般初級醫生首5次做導管插入手術,都要有資深醫生在場,協助審視病人風險和擺放導管的位置。

趙偉仁:如急症室加價 必須不影響基層市民及急診服務

2024-03-18

當局正研究調整急症室收費,中大醫學院院長趙偉仁接受本台專訪時說,相信考慮加費的其中一個目的,是希望將醫療服務作更好分流,令部分輕症的市民明白,如果公營和私營收費水平差不多,但私營醫療毋須輪候太長時間,便有機會選擇向私家醫生求診。但他強調,即使加價,前提是不能影響低收入的基層市民,包括綜援受助人,亦不能影響急診服務。對於近日南韓醫生罷工的事件,趙偉仁說,不擔心類似事情會在港出現,他相信香港的醫生會不忘服務市民的初心。他說,個人而言,做醫生的初心是要幫助和服務病人,公營醫療非常忙碌是事實,工作量及壓力亦非一般人能承受,相信醫生入職時亦知道。但如果要用到罷工這種激烈的手段,相信便是違背了做醫生的初心,他對本港培訓出來的醫生很有信心。他亦相信不同持份者保持透明度以及有足夠的溝通,這種情況亦不會發生。

衞生防護中心調查兩宗麻疹個案

2024-03-17

  衞生署衞生防護中心今日(三月十七日)正調查兩宗麻疹個案,並提醒市民接種疫苗是預防麻疹的最有效方法。  首宗個案涉及一名過往健康良好的14個月大女嬰。病人因發燒、流鼻水及出疹,於三月十三日到香港港安醫院—荃灣急症門診中心求醫並入院接受治療。她情況一直穩定,並於三月十五日出院。病人的血液樣本其後證實對麻疹病毒核酸檢測及抗體呈陽性反應。  衞生防護中心接獲通報後,隨即展開流行病學調查。根據病人家人提供的資料,病人過往健康良好的同住姊姊於三月一日起亦陸續出現麻疹相關病徵,並曾於三月三日至五日入住明愛醫院。中心相信有關個案與首宗個案有流行病學關聯。  兩名病人及家人於潛伏期內的二月七日至十三日曾到訪泰國,中心正調查個案感染源頭。中心同時正就個案在傳染期內曾到訪的地點啓動接觸者追蹤,並為接觸者提供合適健康和醫學監察建議。  衞生署發言人說:「自新型冠狀病毒病大流行以來,各地的疫苗覆蓋率有所下降。全球多個國家正受麻疹再度爆發的影響。世界衞生組織數據顯示,全球的麻疹個案在二○二三年有所上升,共呈報超過30萬宗個案,較二○二二年增加約八成;西太平洋區在二○二三年則錄得約5 000宗個案,較二○二二年增加超過2.5倍,當中菲律賓及馬來西亞出現持續傳播。鑑於麻疹疫情持續上升,世界衞生組織已呼籲家長盡快帶子女接種疫苗,以防止疫情蔓延。」  中心重申接種麻疹疫苗為預防麻疹的最有效方法。在過去三年新型冠狀病毒病大流行期間,本港的家長、學校及醫護人員仍繼續支持兒童免疫接種,盡力維持高免疫接種覆蓋率。根據小學學童的免疫接種覆蓋率以及衞生署定期進行全港免疫接種覆蓋調查顯示,兩劑麻疹疫苗接種的整體覆蓋率一直達到95%以上,而本地麻疹病毒抗體的血清陽性率反映絕大部分香港市民對麻疹已有免疫力。整體而言,目前資料顯示本地出現大型爆發麻疹的風險偏低。然而,少數未完成接種麻疹疫苗的人士仍有機會受到感染並把麻疹傳播給其他易受感染人士(包括一歲以下尚未接種第一劑麻疹疫苗的幼兒)。  發言人提醒市民,兒童延遲接種疫苗會減低預防麻疹的保護力,家長應按時為子女安排免疫接種,以得到全面和適時的保護。所有對麻疹未具備免疫力的人士,尤其是可能有較高機會接觸輸入個案的外傭、於大專院校工作或就讀的人士、以及海陸空口岸的工作人員,應接種兩劑含麻疹疫苗。一般而言,以下人士可視為對麻疹未具備免疫力:(一)過往未曾經化驗確診感染麻疹;及(二)未完成接種兩劑含麻疹的疫苗、或接種紀錄不明或對麻疹免疫力有疑問的人士。另一方面,在一九六七年前出生的市民,由於當時麻疹在全球多個地方及香港仍屬風土病,故可視為透過自然感染而對麻疹具備免疫力。  發言人亦指出,市民如計劃前往出現麻疹爆發或高發病率的地方,應先檢視其疫苗接種紀錄及過往醫療紀錄。而非本港出生的市民應特別留意,因其可能未曾在童年接種麻疹疫苗。任何未完成接種兩劑含麻疹的疫苗、疫苗接種紀錄不明或對麻疹免疫力有疑問的人士,應該於出發前至少兩星期就接種疫苗事宜諮詢醫生意見。  麻疹由麻疹病毒引起,傳染性極高。麻疹可透過空氣中的飛沫或直接接觸病人的鼻喉分泌物而傳播,透過被鼻喉分泌物弄污的物件傳播的機會則較低。病人從出疹前四日至出疹後四日內可把病傳染給別人。  發言人提醒:「麻疹的潛伏期(即由感染後到發病的時間)為七至21日。麻疹病徵包括發燒、皮膚出現紅疹、咳嗽、流鼻水和眼紅等。當出現相關病徵,市民應戴上外科口罩,停止上班或上學,避免前往人多擠逼的地方和避免與未有免疫力人士接觸,尤其是抵抗力弱人士、孕婦及未滿一歲的兒童。懷疑受感染的人士應盡早向醫生求診及告知醫護人員有麻疹接觸史。」  除接種麻疹疫苗外,市民應採取以下措施預防感染麻疹: 

  • 維持良好的個人及環境衞生;
  • 保持室內空氣流通;
  • 保持雙手清潔,並用正確的方法洗手;
  • 雙手被呼吸系統分泌物弄污後(如打噴嚏後)應立即洗手;
  • 打噴嚏或咳嗽時要掩着口鼻,並妥善清理口鼻排出的分泌物;
  • 徹底清潔用過的玩具和家具;及
  • 病患者在出疹後的四日內不應上學,避免將疾病傳染給未有免疫力的人。
  ​市民如欲索取更多關於麻疹的資料,可瀏覽衞生防護中心麻疹專頁。準備出遊的市民亦可參考衞生署旅遊健康服務網,了解香港以外地方的麻疹疫情消息。 完2024年3月17日(星期日)香港時間21時45分

調查指7成肺癌患者確診時已屬第4期 團體倡政府主導肺癌篩查

2024-03-17

有調查指,受訪的7成肺癌患者,確診時已屬第4期,情況令人擔憂。有關注癌症患者的團體建議,可考慮實施由政府主導的肺癌篩查計劃。癌症資訊網慈善基金去年10月至12月,以網上問卷訪問110名肺癌患者,7成人確診時已屬第4期肺癌,調查顯示約6成受訪者在病徵出現後,需要3個月以上才知確診,超過7成受訪者曾經因為公立醫院輪候時間過長,而考慮或選擇向私家醫生求診,超過9成半受訪者認為現時政府所提供的肺癌資訊不足。吸煙習慣方面,8成受訪者表示從不吸煙。肺癌是香港最常見的癌症,亦是癌症的「頭號殺手」。根據香港癌症資料統計中心,2021年死於肺癌人數超過4千人,佔癌症死亡總數超過8成。臨床腫瘤科專科醫生區兆基表示,肺癌的5年存活率,由發現最早期的超過9成,下降至最晚期不到1成,越早治療存活率會越高。區兆基說,由於大部分肺癌初期沒有病徵,因此篩查尤為重要。他說現時已有有效的篩查方法,低劑量電腦掃描用於肺癌篩查獲世界認可,患上第一期的檢出率高。政府現時無設立肺癌篩查計劃,癌症資訊網慈善基金創辦人吳偉麟表示,所有受訪者贊成政府引入肺癌篩查,建議實施由政府主導的篩查計劃。立法會議員梁熙建議政府有關部門加強公眾教育、考慮縮短醫管局腫瘤科病人輪候時間,包括透過公私型醫院合作、加快癌症新藥的應用,使病人能獲得適切的治療。

中醫醫院35%私家服務 可選醫師 料年服務61萬人 門診臨牀診症31萬次

2024-03-17

【明報專訊】本港首間中醫醫院明年底將分階段啟用。中醫醫院發展計劃辦事處總監張偉麟稱,明年會釐定中醫醫院收費水平,以巿民可負擔為原則,中醫醫院65%醫院服務屬政府資助,包括門診和住院;35%則為私家服務,病人可自選心儀中醫診症。中醫醫院每年預計可服務約61萬人,其中門診臨牀診症量約31萬人次。

張偉麟冀本港首間中醫院作為平台連繫香港與國際中醫藥業發展

2024-03-16

醫務衞生局中醫醫院發展計劃辦事處總監張偉麟說,預計明年落成的本港首間中醫院,期望能作為平台,連繫整個香港的中醫業界推動香港中醫業,以致國際間中醫藥業的發展。他在本台節目《星期六問責》表示,中醫院會與現時18個教研中心聯合提供服務,教研中心會成為中醫院的衞星診所,轉介有需要的病人去中醫院,病人經醫院治療後便可返回教研中心覆診,當中亦可方便中醫師的培訓工作。張偉麟期望明年中後會定出收費,強調收費原則必然是市民能負擔的水平,他解釋,中醫院亦會參考現時教研中心的收費,醫管局中西醫協作計劃的收費等,再作決定。香港中醫醫院行政總監卞兆祥在同一節目說,中醫院將會處理嚴重的病症,幫助有需要的病人住院期間接受康復治療,醫院亦會策略性發展6個分科下23個專病的治療配套發展。

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