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賁門癌

賁門癌(benmenai)是發生在胃賁門部,也就是食管胃交界線下約2cm範圍內的腺癌。它是胃癌的特殊類型,應和食管下段癌區分。但是它又與其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖學組織學特性和臨床表現,獨特的診斷和治療方法以及較差的外科治療效果。 在我國,賁門癌的死亡率和發病率在各類惡性腫瘤中位居前列。有資料表明,賁門癌的死亡率約佔總死亡率的12%左右。而在河南的鶴壁市郊、林州市等食管癌高發地區,賁門癌引起的死亡達居民總死亡原因的20%。

賁門癌診斷在臨床上主要有X線鋇餐造影檢查,內腔鏡檢查,B超檢查,CT檢查等幾種常用的診斷方法,其中X線鋇餐造影檢查是賁門癌重要診斷方法。一. X線鋇餐造影檢查:X線鋇餐造影檢查是賁門癌重要診斷方法。早期表現為細微的粘膜改變,可以發現潰瘍龕影以及不很明顯的充盈缺損。晚期賁門癌X線觀察非常明確,包括軟組織影、潰瘍、充盈缺損、粘膜破壞、龕影、下段食管受侵、賁門通道扭曲狹窄、以及胃底大小彎胃體都有浸潤胃壁發僵胃體積縮小。在早期X線鋇餐造影檢查中必須進行纖維胃鏡檢查合併塗刷細胞學及活檢病理才能很好確診。二.內腔鏡檢查:纖維食管鏡或胃鏡均可以作為診斷賁門癌的重要的檢查方法。可以了解病灶發生的部位、長度、食管狹窄程度等的診斷。賁門癌沒有明確確診時應在短期內做內腔鏡複查。三、B超檢查:賁門部B超檢查可以發現賁門癌的位置、形態、大小、與周圍組織關係以及癌腫侵潤食管深度及附近淋巴結是否腫大能顯示清楚,有助於賁門癌和食管癌的早期診斷。四、CT檢查:賁門癌的CT檢查能夠了解賁門部與食管及周圍臟器的關係。腫瘤侵潤的情況、大小、部位、食管壁的增厚,上段食管擴張,淋巴結及遠處臟器轉移等情況。有利於賁門癌與食管癌的診

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