大腸癌是大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤，是最常見的消化道惡性腫瘤之一。為結腸癌和直腸癌的總稱。

1、凡近期出現原因不明的排便習慣改變，如腹瀉，大便變扁，便秘，或腹瀉與便秘交替出現，腹部不適，便血，均應疑有腸癌的可能，並及時行直腸指檢或內鏡檢查。2、對有原因不明的缺鐵性貧血、消瘦、乏力等患者，要考慮大腸癌慢性失血的可能，應作大便潛血檢查證實，必要時行X線鋇灌腸及纖維結腸鏡檢查。3、成人出現不明原因的腸梗阻、腹部腫塊、腹痛等，也應疑及大腸癌的可能。4、對有慢性結腸炎、結腸腺瘤性息肉，特別是家族性結腸息肉病患者，應重點進行癌前普查。有息肉者儘快切除並明確診斷。5、凡對疑及本病者，均應藉助內鏡或指檢等行病理塗片檢查，以進一步明確診斷。 　1、結腸癌的鑒別診斷主要是結腸炎性疾病，如腸結核、血吸蟲病、肉芽腫、阿米巴肉芽腫、潰瘍性結腸炎以及結腸息肉病等。臨床上鑒別要點是病期的長短，糞便檢查寄生蟲，鋇灌腸檢查所見病變形態和範圍等，最可靠的鑒別是通過結腸鏡取活組織檢查。闌尾周圍膿腫可被誤診為盲腸癌（結腸癌），但本病血象中白細腸及中性粒細胞增高，無貧血、消瘦等惡病質，作鋇灌腸檢查可明確診斷。2、直腸癌往往被誤診為痔、細菌性痢疾、慢性結腸炎等。誤診率高達60%～80%，其主要原因是沒有進行必要的檢查，