出血性腦梗死(hemorrhagic infarction，HI)是指在腦梗死期間，由於缺血區血管重新恢復血流灌注，導致的梗死區內出現繼發性出血，腦CT掃描或腦MRI檢查顯示在原有的低密度區內出現散在或局限性高密度影。這種現象稱之為出血性腦梗死或腦梗死後腦出血。

1.腦脊液檢查 目前一般不做腦脊液檢查，同時腦脊液檢查也不作為缺血性腦血管病的常規檢查。出血性梗死者腦脊液壓力常增高，可出現紅細胞增多，後期可有白細胞及細胞吞噬現象。蛋白含量也升高，糖和氯化物正常。2.血尿便常規及生化檢查 主要與腦血管病危險因素如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、動脈粥樣硬化等相關。1.腦CT掃描 有時無出血前的CT對比，很難與原發性腦出血鑒別，臨床表現血腫型者原有的神經系統症状均有加重。出血性腦梗死急性期及亞急性期CT呈高密度影，慢性期則逐漸呈等密度或低密度影，有增強效應。增強腦CT掃描顯示：在低密度區內有腦回狀或斑片狀或團塊狀強化影。對於診斷明確者，不建議作增強腦CT掃描。Hacke等根據CT表現將本病分為4型。①出血性梗死Ⅰ型：即沿著梗死灶邊緣小的斑點狀密度增高。②出血性梗死Ⅱ型：梗死區內較大的融合的斑點狀影，無佔位效應。③腦實質血腫Ⅰ型：血腫塊不超過梗死區的30%。伴有輕度佔位效應。④腦實質血腫Ⅱ型：高密度的血塊超過梗死區的30%，伴有明顯的佔位效應。(1)發生率：出血性腦梗死是腦梗死後並發局部病灶出血，其發生率各家報導不一，為3%～43%。可能與腦梗死後是否定